En junio del pasado 2019, COLMED hacía pública su opinión sobre el proyecto de ley que "modifica el código sanitario para incorporar y regular el uso medicinal de productos derivados de cannabis" a través de un documento.
El grupo médico compuesto por Nicolás Zamorano Maldonado (Médico Psiquiatra), Cristóbal Cuadro Nahum (Médico salubrista) y Josefina Huneeus (Médica Psiquiatra Infanto-Juvenil), fueron los autores del escrito, en donde agradecen a la Sociedad Chilena de Pedriatría, Asociación Chilena para el Estudio del Dolor, Sociedad de Psiaquiatria y Neurologia de la Infiancia y Adolescencia, Sociedad de Neurología, Psiaquiatría y Neurocirugía, y la Sociedad de Anestesiología de Chile por manifestar su apoyo.
Con un contexto donde 1 de cada 3 adultos a consumido cannabis en Chile y la percepción de riesgo de su uso va en disminución a medida que aumenta la accesibilidad y el consumo, COLMED indica que el registro de los componentes encontrados en sustancias incautadas no arrojó CBD en ninguna de las pruebas analizadas, destacando que Chile es el país con más alto consumo de marihuana en escolares del mundo.
"Todo medicamento o sustancia que se usará con fines médicos, debe probar primero su seguridad en estudios animales y luego en humanos. "
Es el argumento entregado por los médicos para iniciar la conversación sobre los daños/beneficios del consumo cannabis. Indican que "el riesgo es mayor en ciertos grupos, como los niños, adolescentes y personas con vulnerabilidad genética para trastornos psiquiátricos graves..."
Mientras que su opinión ante el cannabis medicinal se respalda considerando que "...la planta completa o no procesada, no tiene aprobación en ninguna agencia de control de estupefacientes del mundo para uso medicinal..."
"...Ningún país europeo ha aprobado el autocultivo para uso medicinal, ya que a través de esta medida resulta muy difícil el control de los componentes y calidad de lo cultivado, así como el uso que se le dará a la planta (sobretodo preocupa el uso recreacional o inhalado) "
Un destacado que entrega COLMED en su artículo es mencionar a la fundación Epistemonikos (una base de datos colaborativa para la búsqueda de evidencia en salud, sin fines de lucro y sin nexo con la industria farmacéutica), quienes trabajaron para sintetizar toda la evidencia existente sobre los efectos del uso medicinal del cannabis y sus derivados. Los resultados mencionados por COLMED, que entregó la fundación son que:
"En base a la investigación científica existente, es posible concluir que no existe ninguna condición en la cual los beneficios derivados del uso de cannabis o productos derivados sean superiores a sus efectos adversos y riesgos"
Fundación Epistemonikos -
Como una especie de lista, COLMED en su informe entrega las razones de su opinión. Indicando que:
- "El proyecto de Ley intenta eliminar estas medidas de control, quitando la garantía de eficacia, seguridad y calidad que necesita la población", ante el hecho que la Ley actual chilena no impide el uso medicinal de cannabis y sus derivados mientras tenga las autorizaciones pertinentes, lo que incluye estándares mínimos de control a la producción*
- "Este proyecto de ley no es necesario, ni adecuado, para prevenir que traten como 'delincuentes' a los que pretenden dar un uso terapéutico a la marihuana", destacando que la legislación actual sanciona como una falta el consumo o porte en vía pública. "Nadie se va a la cárcel por consumir, si no por traficar."
- "No están definidas las patologías sobre las cuales se podría dar un tratamiento médico" (según proyecto de Ley Cultivo Seguro, el tratamiento lo tiene que dar un médico cirujano.)
- "El Proyecto de Ley actual no garantiza medidas de control mínimamente suficientes."
-"Dado que no se conocen con exactitud las concentraciones de los componentes dentro de la planta producida artesanalmente, resultaría imposible que un médico cirujano pueda recetar de manera responsable a la planta de marihuana con fines medicinales mediante autocultivo. Esto porque los preparados caseros no permiten dosificar adecuadamente un tratamiento. En términos prácticos, sería como recetar una cantidad de hojas de adormidera en vez de una dosis conocida de morfina"
Con todos los ya mencionados argumentos, COLMED manifestó:
"No estamos de acuerdo con el proyecto de Ley discutido (LeyCultivoSeguro), ya que no da los resguardos necesarios para otorgar un tratamiento adecuado, seguro y basado en la evidencia, para las personas que buscan en la marihuana la solución a un problema de salud no resuelto por el sistema de salud"
Indican que como médicos no están dispuestos a indicar sustancias cuyos potenciales efectos negativos sobre la salud son conocidos, sin el respaldo de pruebas de eficacia, seguridad y calidad necesaria para hacerlo de manera responsable y respetando sus principios éticos básicos.
En su informe también entregaron un listado de propuestas posibles, dentro de las cuales estaban:
Trabajar junto a las Sociedades científicas y MINSAL un plan para cubrir efectivamente la necesidad de las personas con epilepsia refractaria y otras enfermedades neurológicas, basándonos en las medidas terapéuticas que sabemos que son efectivas y seguras.
Instancias para mejorar la educación que se entrega a la población y los médicos en formación sobre el tema, de modo de tomar mayor conciencia sobre el riesgo de la disminución de la percepción de riesgo y del uso indiscriminado de esta droga.
Bibliografía
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